Gál: Dětský pacient se hojí velmi rychle

10. listopad 2006 | Lidé

Centrum operační léčby dětí vzniká v těchto dnech v Nemocnici Třinec. Jde o zcela nový projekt nemocnice, který se zaměřuje na komplexní péči o dětského pacienta. Už dnes nemocnice disponuje kvalitním zázemím pro hospitalizaci dětí, samozřejmostí je možnost společné hospitalizace dítěte s rodiči. Také pokoje jsou přizpůsobeny specifickým potřebám dětí, jsou vybaveny televizí, na oddělení je herna, s dětmi pracují učitelky základní i mateřské školy a herní terapeutka. Otevřením dětského centra v nemocnici podstatně naroste počet operací. Ze současných asi 700 výkonů by se v příštím roce měla operativa zvýšit asi na dvojnásobek. Za týden by měla být proto otevřena nová stanice dětského oddělení s kapacitou deseti lůžek, samozřejmostí bude sociální zařízení a televize na každém pokoji, také přítomnost matky u dětěte. Minulý týden uspořádala nemocnice pro odbornou veřejnost slavnostní seminář s přednáškami jednotlivých odborností z oboru dětské ortopedie, plastické chirurgie, urologie, chirurgie a ORL. Plánovaný provoz Dětského centra operační léčby přestavil primář oddělení Štěpán Rucki. Perspektivy i možnosti jednodenní chirurgie na semináři přestavil lékař Petr Gál, který vede Kliniku dětské chirurgie, ortopedie a traumatologie Fakultní nemocnice Brno. Jeho jsme požádali o krátký rozhovor. Proč vlastně v Třinci vzniká Dětské centrum operační léčby, v čem vy vidíte jeho přínos? Centrum operační léčby vzniká hlavně proto, aby se zkvalitnila péče a léčba dětských pacientů v regionu, aby nemusely za operačními výkony cestovat daleko. Jde také trochu o změnu koncepce, protože centrum je koncipováno se zaměřením na krátkou hospitalizaci, a to většinou denní. Mělo by také umožnit trvalý pobyt rodičů s dětmi. Provedeným operačním výkonem by tedy mělo být dítě minimálně traumatizované. Zlepší se tím tedy péče o děti v regionu? Myslím si, že rozhodně. Takové centrum tady v regionu chybí. Jaká bude vaše role v tomto novém projektu třinecké nemocnice? Nemocnice v Brně je garantem základní chirurgické péče, jsme dohodnuti s ředitelem nemocnice, že buď já, nebo můj zástupce bude jezdit operovat do Třince v určitých dnech. Znamená to, že zdejší lékaři nemají potřebnou odbornost pro určité typy operací? Tak to není. Zdejší chirurgie je na špičkové úrovni, nicméně specializovaný dětský chirurg tady zatím není, takže v  úvodní fázi, než dojde ke kompletnímu zaškolení, budeme péči zaštiťovat my. Jaký je vůbec vlastně dětský pacient, čím se od dospělého liší? Především je třeba si uvědomit, že dítě není malý dospělý, ale je to úplně jinými pochody řídící se organismus. Například objem krve u ročního dítěte je podstatně nižší než u dospělého člověka, takže i minimální krevní ztráta jej může ohrozit na životě. Je to zcela jiný typ péče. Jakou péči ve fakultní nemocnici v Brně poskytujete. S čím se nejčastěji setkáváte? Jsem přednostou chirurgické kliniky, takže se zabýváme především chirurgicky nemocnými dětmi, což zahrnuje spektrum běžných výkonů v dětském věku, bohužel většinu tvoří léčba úrazů. Dále u nás poskytujeme péči neurochirurgie, urologie, bohužel nám v poslední době narůstá počet onkologicky nemocných dětí. Čemu to přisuzujete? Řádově se v průběhu jednoho kalendářního roku v republice objeví nových zhruba 300 zhoubných nádorů u dětí. Jejich léčba se dělí do specializovaných center. Naše klinika a klinika dětské onkologie je jedno ze dvou specializovaných pracovišť, takže u nás se tyto případy koncentrují. Druhý důvod je obecně nárůst těchto onemocnění i u dětí. Jaký je dětský pacient z hlediska rekonvalescence? Z hlediska rekonvalescence a hojení ran mají dětští chirurgové trochu výhodu, protože dětský pacient, pokud je zcela zdráv, se hojí poměrně rychle. Pokud nedojde k něčemu nepředvídatelnému, tak většinou i bez komplikací. Právě proto si dětská chirurgie může dovolit provádět výkony za krátkodobé hospitalizace. Ale samozřejmě to vyžaduje precizně provedený operační výkon, aby nedošlo ke komplikaci. A co dětská psychika? Psychika dětského pacienta je oblast, která je někdy velmi podceňovaná. Já osobně si po mnohaletých zkušenostech myslím, že dítě od určitého věku velmi dobře vnímá, co se s ním děje, a že dětská duše je hrozně zranitelná. Právě proto dítě nemá být traumatizováno dvakrát - jednou svou vlastní nemocí a podruhé pobytem v nemocnici. I proto toto centrum vzniká. Ze zkušeností víme, že krátkodobý pobyt je ohromná věc. Na klinice máme pro jednodušší výkony zřízeno centrum jednodenní chirurgie, které je trvale naplněno a matkami vyhledáváno z celého širokého regionu. Pobyt je zde možný pro ně i s dítětem, které ráno přichází do nemocnice a večer jde domů. Děkuji za rozhovor. Petra Jurásková